呈请人：

被呈请人：

呈请事项：核准追诉

呈请理由：

1. 已过追诉时效期间，符合追诉条件。
2. 被告人的行为情节严重，社会危害性较大。
3. 有证据证明被告人的犯罪事实。
4. 追诉被告人符合社会公平和正义的要求。

根据《刑事诉讼法》第150条的规定，特此呈请核准追诉。

附：

• 证据材料
• 被告人犯罪事实材料
• 其他相关材料

呈请人：

日期：